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CHIRURGIE PRÉ-IMPLANTAIRE

Chirurgie pré-implantaire

L’analyse pré-implantaire.

La mise en place d’implants dentaires nécessite une analyse approfondie et personnalisée de chaque cas : celle-ci est  effectuée en amont de l’intervention à l’aide d’un examen clinique et d’examens complémentaires (Radiographie 3D, Empreintes etc….). 

Le scanner fournira notamment des images du volume osseux en trois dimensions.

La pose d’implant dentaire peut parfois être exposée au problème d’insuffisance de capital osseux chez certains patients.

Afin de garantir un ancrage efficace et une pérennité pour la future prothèse, les implants dentaires doivent être mis en place dans un volume osseux suffisant.

Lorsque le volume osseux est trop faible, il peut être augmenté chirurgicalement par une greffe osseuse ou comblement osseux.

Préservation Alvéolaire

La technique de préservation alvéolaire consiste à la mise en place d’un biomatériau dans la cavité d’une dent extraite le jour de son extraction.

Cette technique conservatrice permet de préserver l’os existant et d’éviter une perte osseuse après l’acte d’extraction. La non réalisation de cet acte conduit souvent à des pertes osseuses nécessitant des interventions plus conséquentes de reconstruction.

Augmentation de la crête osseuse

Le volume osseux disponible pour placer les implants est évalué grâce à des techniques d’imagerie en trois dimensions qui permettent de quantifier la hauteur et l’épaisseur d’os disponible dans la zone à implanter.

Lorsque le volume osseux est trop faible, il peut être augmenté chirurgicalement par une greffe osseuse.

La régénération osseuse guidée (ROG) est une procédure chirurgicale utilisant des matériaux de substitution osseux pour combler le défaut et des membranes stabilisée a l’aide de Pin’s de fixation  pour leur assurer une fonction de barrière, stimuler et guider la formation d’os nouveau dans les sites à régénérer.

Ces matériaux permet de réduire le temps d’intervention, et d’améliorer le confort post opératoire du patient . Un bilan préalable est impératif pour définir la technique, le volume d’os à reconstruire et la pose simultanée ou non des implants.

Augmentation sous sinusienne

L’augmentation sous sinusienne est l’une des techniques chirurgicales de reconstruction osseuse indiquée au niveau du maxillaire supérieur.
Le comblement sinusien permet en effet de placer des implants d’une longueur suffisante pour garantir un ancrage efficace, optimiser leur stabilité et ainsi la pérennité des futures restaurations prothétiques dans le cas où la hauteur d’os sous sinusienne ne serait pas suffisante.
Les principales techniques sont l’abord latéral réservé aux cas de défauts importants et de faible hauteur osseuse résiduelle et l’abord crestal (Ostéotomie de Summers) qui est une technique mini-invasive intéressante dans les cas de défauts osseux moins importants.

*Patient du Dr Cledes : Augmentation osseuse par SINUS LIFT.

Abord latéral

L’augmentation du plancher sinusien maxillaire ou SINUS LIFT, appelé également greffe des sinus, est une procédure chirurgicale qui consiste en l’élévation de la membrane inférieure de Schneider qui tapisse le sinus maxillaire.

La membrane sinusienne soulevée, il est alors possible de réaliser un comblement osseux dans le sinus maxillaire en vertical et horizontal en vue de poser un implant.

Cette intervention a pour objectif de préparer l’os maxillaire à recevoir des implants dentaires au niveau des prémolaires et molaires.